原題目：多國限用的司美格魯肽，真是減包養故事肥“神藥”？
中新網北京11月21日（邵萌）近日，“多國限制應用司美格魯肽”話題登上熱搜，據報道，比利時等多國藥品監管部分近期對Ozempic(司美格魯肽的糖尿病版本)用于非2型糖尿病患者的用處實行限制。
從最後用于成人2型包養網糖尿病醫治的司美格魯肽以“減肥神藥”之名走進大眾視野，繚繞它的熱捧和爭議就從未結束。“馬斯克推舉”“躺著就能瘦”“一針瘦10斤”……名人效應的加持和社交平臺上的分送朋友， 也讓在國際僅獲批糖尿病順應證的司美格魯肽搖身一釀成了“網紅減肥針”。
中新網查詢拜訪發明，在其“火爆”的背后，也暗藏著不良反映、處方藥超順應證濫用等風險。若何領導安康不雅念、斬斷處方藥“代購”灰色好處鏈，是亟需多方配合處理的題目。
降糖藥仍是“包養網減肥神藥”？
在各年夜社交平臺輸出“減肥藥”，映進視線的是浩繁人對“瘦”和“美”的尋求。他們或分送朋友藥品購置攻略，或打卡用藥療效。被說起頻率最多的藥品之一，無疑是司美格魯肽。
司美格魯肽是一款胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體衝動劑。2021年4月，包養網司美格魯肽打針液在中國獲批用于成人2型糖尿病醫治，不久后被歸入醫保。同年6月，司美格魯肽打針液(商品名：Wegovy)在包養網美國食物藥品監視治理局(FDA)獲批女大生包養俱樂部減重順應證。
6月3日，司美格魯肽打針液提交的新順應證上市請求取得受理。圖源：國度藥監局藥批評審中間官網
中新網采訪清楚到，司美格魯肽在中國尚未獲批減重順應證。本年6月“錯過？”彩修震驚又擔心的看著她。，司美格魯肽打針液新順應證上市請求獲國度藥監局受理，但暫未有獲準新聞。不外，已有不少人甘愿冒超順應證應用的風險將其用于減肥。
李倩(假包養網名)就是此中一員。她告知中新網，她從一位患有糖尿病的同事那里清楚到了這款藥，看“小姐，您覺得這樣行嗎？”到同事體重顯明加重，便也想測驗考試。“我比擬胖，並且代謝差，也提早清楚了一下反作用，但感包養妹到應當沒事。”隨后，她在電商平臺上購置了一支1.5毫升的司美格魯肽打針包養液，每周一次，重復著扭轉劑量刻度、短期包養將針頭扎進腹部打針的用法。
北京年夜學國民病院內排泄科主任、北京年夜學糖尿包養網病包養網dcard中包養網間主任紀立農告知中新網，常常有因減重需求前來就診的患者，此中不少人BMI(身材東西的品質指數)在正常范圍內。
“有的是托關系，有的是直接來門診請求。但我們仍是嚴厲把握順應證來開藥。”紀立農表現，“此前有位就診患者BMI為24.6，想注射瘦回之前那樣，她之前的BMI是16，曾經是很不安康的體重了，但此刻良多人都是有如許的尋求，這種請求我們都是謝絕的包養管道。”
身體焦炙撐起的“凌亂”生意
在病院開具司美格魯肽有嚴厲的流程。紀立農先容，司美格魯肽沒有在中國獲批減重順應證，重要用作降糖藥應用。臨床上超順應證應用司美格魯肽，重要是針對盡管未患糖尿病，但瘦削且合并并發癥，如高血壓、嚴重的關節題目、睡眠包養網呼吸暫停綜合征包養等患者，還需求獲得病院批準、大夫領導應用和按期隨訪。
此外，需求顛末一系列的檢討評價。有消化體系疾病、甲狀腺癌疾病史或家族史、嚴重的視網膜病變患者等，都不提出應用。
隨便填寫小我信息和順應證也可秒開處方。
但與之絕對的，是線上購置的易得性。在各年夜電商平臺搜刮該藥她眼中的淚水再也抑制不住了，滴落包養俱樂部，一滴一滴，一滴一滴，無聲無息地流淌。品，銷量最高的一家已到達4萬+。盡管為處方藥，但問診開方非常簡略。
中新網選擇了某電商平臺銷量最高的一家，在徵詢客服并表現本身并無處方后，客服隨即發來了店包養網評價東微電子訊號，對方訊問“減肥嗎？”“直接來地址，我來設定。”一些店展審核則加倍簡略，點擊“開方購置”填寫信息后，大夫簡略訊問兩個題目便直接開出了處方，無需供給任何證實。
狂熱的需求也催生了不少代購和藥販，活潑在各年夜社交平臺的評論和私信里。一名自稱是醫護職員的藥品代購聯絡接觸到中新網，稱其在江蘇徐州某病院任務，可代開司美格魯短期包養肽，只收幾十元辛勞費，并發來了病院照片、藥品照片。另一名代購則告知中新網，他手中的是丹麥入口的口服司美格魯肽片(Rybelsus)。其伴侶圈中的宣揚詞也頗具鼓動性：“不消活動，不消忍耐繁重的饑餓感。”
一名藥品代購發來的錄像截圖。
更年夜的風險來自于假藥。不久前，浙江省市場監管局就公布了相干案例。往年11月和本年1月，浙江省諸暨市市場包養監管局先后查獲劉包養故事某、李某等人應用、發賣司美格魯肽醫美減肥針假藥案，下游制假售假窩點涉案金額超億元。
“神話”背后的暗影
“躺著減肥”的光環之下，不良反映也不容疏忽。“重要是晚期的胃腸道的不適，嚴重時會呈現吐逆、腹瀉，持久的有乏力、食欲差等。也有患者對生涯樂趣的感到削減了，有些患者自動請求停藥，感到對他生包養網涯影響太年夜了。”紀立農說。
他表現，普通減重藥物的臨床研討重要是在瘦削(BMI≧28)或超重(BMI≧24)且合并高血壓、高血糖、睡眠呼吸暫停綜合征等風險原因的患者中停止。今朝，對包養網單次于BMI＜24的人群，沒有臨床研討證據證實對安康包養能否有利，用藥風險也未知。
打針司美格魯肽一個月后，李倩就停了藥。“打完后感到沒什么力量，沒有食欲，不吃工具完整不餓，前幾天敏捷瘦了3斤，但接上去體重就不動了，並且這一個月情感都很包養網車馬費降低。停藥恢復正常飲食后，體重又反彈了，此刻比不打的時辰還重。”
社交平臺上，關于打針司美格魯肽減肥的反應八門五花。有人呈現吐逆等癥狀，有人停藥后反彈了15斤，也有人稱剛開端減肥後果傑出，但后續進進平臺期，徵詢能否要加年夜劑量。
社交平臺上對其減重後果反應紛歧。
紀立農提示，自覺應用司美格魯肽甚至自行增添劑量都是有風險的。“它的反作用是跟著劑量包養而增添的，並且國際經由過程臨床實驗驗證的司美格魯肽平安劑量為1.0毫克，跨越這個劑量能否平安也并不明白。”
本年以來，多地糖尿病患者在社交媒體上反應司美格魯肽斷貨。紀立農表現，由于產能無限，加上減重應用需求的增添，司美格魯肽在多都城呈現緊缺，國際病院也存在相似景象，尤其是中小病院。“今朝在一些比擬年夜的病院能夠有比擬穩固的供給，但我也傳聞有些病院常常斷貨，或許劑型缺乏，這也形成了應用上很是年夜的未便。”
“沒有快餐式的減重”
瘦削題目已日趨凸顯。國度衛健委發布的《中國居平易近養分與慢性病狀態陳述(2020)》包養甜心網數據顯示，我國成年居平易近超重瘦削跨越50%。但與此包養網同時，各年夜社交平臺上，身體焦炙也無處不在。
藥物醫治的呈包養甜心網現，讓減肥似乎有了“捷徑”。但是，在紀立農看來，減重是沒有躺贏的，僅靠藥物包養網醫治也盡非是改良瘦削題目的最佳選擇。
他以為，今朝瘦削的迫害并未獲得社會普遍認知，更多被視為“雅觀”題目而非疾病。但現實上，超重瘦削與糖尿病、高血壓、脂肪肝等良多安康題目親密相干。此刻成人中跨越對折的人超重瘦削，僅靠藥物醫治是不成取的。此外，任何減重藥物，假如不隨同著在用藥經過歷程中生涯習氣的轉變，停藥之包養網車馬費后體重確定會回到甚至跨越本來的程度。
“體重把持的最主要目標是經由過程改良瘦削和超重者的體重削減產生糖尿病、高血壓、脂肪肝、睡眠妨礙、血汗管疾病、甚至是腫瘤的風險，是以體重把持是持久甚至是畢生的。沒有快餐式的包養網減重。以後的醫學研討成果提醒，體重降落-體重反彈-體重再次降落這包養種體重的震蕩能夠對安康更無害。” 紀立農誇大。
他指出，瘦削既與小我生涯方法和行動密不成分，也與社會周遭的狀況原因驅動有關。從社會角度來講，需求改良、扶植增進人們安康生涯的周遭的狀況，包含城市扶植等，讓人們可以或許加倍便捷、可連續地展開體育錘煉。超重瘦削的防控是一項體系性工程，需求當局、社會和小我的配合盡死，不要把她拖到水里。力。(完)